Nierensteine – Southern Cross NZ

Bis zu 15% der Neuseeländer beeinträchtigt werden kann durch die Nierensteine. Diese Seite sieht auf Ursachen, Symptome, Diagnose, Therapie (Operation und Lithotripsie) und Prävention.
wie werden Nierensteine gebildet

Nieren und Nierensteine

Die Nieren sind bohnenförmige, faustgroße Organe, die sich unter den rippen, in der Mitte der Rückseite. Die Nieren filtern Abfälle und überschüssige Flüssigkeit aus dem Blut und produzieren Hormone, die wichtig für die Blutbildung, den Blutdruck und die Knochenbildung. Die Nieren sind Teil der Harnwege, die umfasst; die Blase, die Harnleiter (die Rohre von der Niere zur Blase) und der Harnröhre (Röhre, aus der Blase zur Außenseite des Körpers).

Nierensteine (auch genannt renalen calculi, renale lithiasis und nephrolithiasis) auftreten, wenn Stoffe, die in den Urin Niederschlag und form festes material. Nierensteine können in der Größe variieren, von einem Korn von sand, um größer als ein Golfball. Sie kann glatt sein, oder Sie können haben gezackte Ränder. Es kann ein einzelner Stein oder viele Steine. Es gibt verschiedene Arten von Nierensteinen, klassifiziert durch die Stoffe, die Sie bilden. Die verschiedenen Typen sind:

Calcium-Steine
Diese sind die häufigste Art von Nierensteinen. Sie bestehen aus Kalzium in Kombination mit Phosphat-oder Oxalat. Diese treten auf, wenn es überschüssige Mengen an Kalzium im Blut zirkulierenden.

Harnsäure-Steinen
Diese Nierensteine entstehen, wenn überschüssige Mengen von Harnsäure sind im Blut vorhanden und treten meistens bei Menschen, die nicht trinken, ausreichend Flüssigkeit oder verlieren viel Flüssigkeit, und bei Menschen, die Essen einen hohen protein-Diät. Viele Menschen mit dieser Art von Nierensteinen entwickeln auch Gicht – eine schmerzhafte form von arthritis, verursacht durch massive Ablagerungen von Harnsäure in den Gelenken.

Struvit Steine
Diese Nierensteine sind oft aus magnesium-ammonium-Phosphat und treten meistens bei Menschen, die wiederholt Infektionen der Harnwege.

Cystin-Steine
Cystin ist eine Art von Aminosäure. Menschen mit Cystin-Steine haben in der Regel eine Anomalie mit der Art und Weise Ihren Körper verarbeitet Aminosäuren in der Ernährung.

Was sind die Ursachen von Nierensteinen

Der Aufbau der Substanzen, die die form von Nierensteinen sein kann als ein Ergebnis einer Reihe von Risikofaktoren, einschließlich Harnwegsinfektionen, Dehydratation, bestimmte medizinische Bedingungen und metabolische Ungleichgewichte. Aber, in der Mehrzahl der Fälle die Ursache unbekannt ist. Faktoren, erhöhen das Risiko der Entwicklung von Nierensteinen sind:

Familiengeschichte von Nierensteinen

Schlechte Flüssigkeitsaufnahme oder Austrocknung

Die strukturellen Probleme, die Ursache Bündelung von Urin und Infektion in der Niere

Hatte früheren Nierensteinen

Einige Medikamente genommen, für die andere Bedingungen, wie Diuretika und Kortikosteroide.

Medizinische Bedingungen und metabolische Probleme, die verursachen können, die Entwicklung von Nierensteinen sind:

Hypercalciurie – wo gibt es überschüssige Mengen an Kalzium im Blut führt zu die Entwicklung von calcium-Steine. Dies kann durch medizinische Bedingungen wie Hyperthyreose und Sarkoidose, oder als das Ergebnis einer Diät mit hohem Fleisch -, Fisch -, Geflügel-und

Harnwegsinfektionen – diese kann erhöhen den pH-Wert des Urins wodurch es zu mehr alkalisch. Dies ist eine häufige Ursache von Struvit-Steinen

Hyperurikosurie – ein problem mit Harnsäure-Stoffwechsel, was die Entwicklung von Harnsäure-Steinen

Cystinurie – eine seltene Erkrankung führenden, um die überschüssige Produktion von Cystein, was zur Entwicklung von Cystin-Steinen

Hyperoxaluria – wo gibt es überschüssige Niveaus von Oxalat im Blut

Überschüssiges vitamin D-Zufuhr.

Anzeichen und Symptome

Das häufigste symptom von Nierensteinen ist der Schmerz in den Lenden – Bereich der Rücken zwischen dem unteren Rand der rippen und der Hüftknochen. Der Schmerz kann in den Bauch zu spüren oder im unteren Rücken und strahlt nach unten in die Leistengegend-region. Der Schmerz wird bezeichnet als Nierenkolik und kann zuletzt für eine kurze Zeit oder für mehrere Stunden, bevor Sie Abklingen. Nierenkolik verursacht durch den Harnleiter versucht zu vertreiben, den Stein in Richtung der Blase, obwohl eine wellenförmige Bewegung (Peristaltik). Andere Symptome, die erfahren werden können, gehören:

Übelkeit und Erbrechen

Blut im Urin – als das Ergebnis von Schäden an der Auskleidung der Harnleiter oder das Vorhandensein von Infektion

Fieber oder Schüttelfrost

Wiederholte Infektionen der Harnwege.

Diagnose

Wenn Nierensteine vermutet, ist es wichtig, dass ein Arzt konsultiert wird unverzüglich zur Diagnose und Behandlung. Oft eine Diagnose von Nierensteinen gemacht werden können, auf der Grundlage der Symptome und das Vorhandensein von Blut im Urin. Eine Ultraschalluntersuchung und/oder eine Bauch-X-ray sind in der Regel durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen. Sobald eine Diagnose von Nierensteinen gemacht worden, die überweisung an einen Facharzt Urologen zur weiteren Untersuchung empfohlen werden können. Gelegentlich der Spezialist kann verlangen, dass ein CT-scan oder eine spezielle x-ray-Kontrastmittel-Farbstoff (eine intravenöse urogram) durchgeführt werden, genau zu identifizieren, die Größe und Lage der Nierensteine.

Behandlung

Die Behandlung für Nierensteine, hängt von der Art von Stein und der Ursache. Die anfängliche Behandlung zielt darauf ab, Schmerzen zu lindern. Dies kann auch die Angabe von entzündungshemmenden Medikamenten (z.B. diclofenac oder ibuprofen) und/oder starkes Betäubungsmittel-basierte Schmerzlinderung (wie Morphin). Wenn Schmerzen und andere Symptome schwerwiegend sind, der Aufnahme ins Krankenhaus kann notwendig sein, so dass Schmerzlinderung und Flüssigkeiten können gegeben werden, über einen Tropf in eine Vene (intravenös). Wenn eine Infektion vermutet wird oder vorhanden sein, die Antibiotika Medikamente können gegeben werden. Zugrunde liegenden medizinischen Bedingungen haben dazu geführt, dass die Entwicklung der Nierensteine müssen identifiziert und behandelt, um zu verhindern Wiederauftreten von Nierensteinen.

In den meisten Fällen werden die Nierensteine passieren von selbst. In diesen Fällen ist die einzige Behandlung, die erforderlich ist, angemessene Schmerzlinderung und viel Flüssigkeit und Ruhe. Medikamente können gegeben werden, sich zu entspannen die Muskeln der Harnleiter, zu helfen, die Nierensteine passieren schneller und mit weniger Schmerzen. Im Falle von Harnsäure-Steinen, Medikamente können gegeben werden, um zu helfen, lösen sich die Steine. In Fällen, In denen die Steine sind zu groß, zu übergeben, der Schmerz ist viel zu hoch, oder gibt es Hinweise auf Nierenschäden oder Infektionen, die weitere Behandlung zum entfernen der Steine kann notwendig sein.

Die Steine sind in der Regel entfernt im wesentlichen zwei Möglichkeiten – Chirurgie oder Lithotripsie. Die Methode zum entfernen der Nierensteine, hängt von einer Vielzahl von Faktoren wie Alter, medizinische Vorgeschichte und den Zustand der person, und die Größe, Art und Lage der Steine.

Chirurgie

Die verschiedenen chirurgischen Techniken zur Entfernung von Nierensteinen sind:

Ureteric-Stein-Entfernung – Wo ist die Röhre weitergegeben über die Harnröhre und Blase in den Harnleiter, wo die Niere Steine befinden, entfernt

Die perkutane nephrolithotomie (PCNL) – Wo ein dünner Schlauch mit einer Kamera an der Spitze (ein nephroscope) eingelegt wird, direkt in die Niere durch die Haut. Der Stein befindet, und entfernt Sie über das Rohr oder zerschmettert durch Ultraschallwellen

Offenen Chirurgie – Dies kann erforderlich sein, wenn die Steine groß sind, geltend gemacht werden, in der Niere, und anderen Techniken zu entfernen, die Steine sind ungeeignet.

Lithotripsie (extrakorporale stoßwellenlithotripsie – ESWL)

Lithotripsie ist ein nicht-invasive alternative zur Operation und ist in der Regel zur Behandlung von Nierensteinen, die weniger als 2 Zentimeter im Durchmesser. Es verwendet hochenergetische Stoßwellen zum zertrümmern der Steine. Sobald die Steine sind verwittert, die sand-Fragmente, die bleiben pass aus dem Körper in den Urin. Große Steine erfordern möglicherweise mehr als einen Lithotripsie-Behandlung. Für mehr über diese Behandlung link zu unserer Lithotripsie von Nierensteinen Seite.

Prävention

Sobald eine person hat einen Nierenstein, gibt es eine erhöhte Wahrscheinlichkeit Sie haben mehr. Schritte, die ergriffen werden können, um zu verhindern, dass die Entwicklung oder das Wiederauftreten von Nierensteinen sind:

Trinken Sie viel Flüssigkeit – 2 Liter pro Tag ist in der Regel empfohlen

Ausreichend Behandlung von zugrunde liegenden medizinischen Bedingungen

Vermeidung von Lebensmitteln mit hohem Oxalat-oder Salzgehalt

Essen Sie Fleisch in Maßen

Sofern nichts anderes empfohlen von einem Arzt, Menschen mit Nierensteinen sollten weiterhin zu Essen calcium-reiche Lebensmittel wie Diäten niedrig in Kalzium kann das Risiko erhöhen, Nierensteinen bei einigen Menschen. Sie sollten auch prüfen, mit einem Arzt vor der Verwendung von Kalzium ergänzt, wie diese wurden verknüpft mit einem erhöhten Risiko von Nierensteinen.

In einigen Fällen Medikamente können verwendet werden, um zu verhindern, Nierensteine Reform durch die Steuerung der Menge von Mineralien und Säure im Urin. Die Art der Medikamente verschrieben, hängt von der Art von Nierensteinen hat die person bisher erlebt, zB: Thiazid-Diuretika mit calcium-Steine und allopurinol bei Harnsäure-Steinen.

Eine überweisung zu einem Ernährungsberater empfohlen werden, zu verwalten, Veränderungen in der Ernährung.

Weitere Informationen und Unterstützung

Wenn Sie glauben, dass Sie Nierensteine haben, Fragen Sie Ihren Arzt oder rufen Sie Healthline unter 0800 611 116 (24 Stunden, 7 Tage).

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